Инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность является основным патогенетическим компонентом многих метаболических заболеваний, включая сахарный диабет 2-го типа, и определяется как состояние сниженной чувствительности тканей-мишеней инсулина к физиологическим уровням инсулина.

Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и играет важнейшую роль в регулировании уровня сахара в крови. Он помогает клеткам мышц, жира и печени поглощать глюкозу из кровотока, чтобы использовать ее для получения энергии или запасать для дальнейшего использования.

Вот как развивается инсулинорезистентность и каковы ее последствия:

1. Механизм инсулинорезистентности:
   • У здорового человека инсулин связывается с рецепторами на поверхности клеток, запуская ряд реакций, которые позволяют глюкозе проникать в клетки.
   • При инсулинорезистентности клетки не могут эффективно реагировать на инсулин. Это означает, что, несмотря на наличие инсулина, поглощение глюкозы клетками нарушено.
2. Компенсация поджелудочной железой:
   • Чтобы компенсировать снижение эффективности инсулина, поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина. Это приводит к повышению уровня инсулина в крови - состояние, известное как гиперинсулинемия.
3. Влияние на уровень сахара в крови:
   • Вначале повышенная выработка инсулина может поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Однако со временем поджелудочная железа может перестать справляться с возросшей потребностью организма в инсулине, что приведет к повышению уровня глюкозы в крови.
   • В конечном итоге это может привести к преддиабету и диабету 2 типа.

Потенциально с инсулинорезистентностью можно справиться с помощью некоторых пищевых добавок, однако их следует использовать в сочетании с изменениями в образе жизни, такими как диета и физические упражнения, и под руководством медицинского работника. Вот некоторые добавки, которые были изучены на предмет их способности улучшать чувствительность к инсулину:

1. Жирные кислоты Омега-3:
   • Эти жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, помогают уменьшить воспаление и улучшить чувствительность к инсулину.
2. Магний:
   • Магний играет важную роль в метаболизме глюкозы, и многие люди с инсулинорезистентностью испытывают его дефицит. Прием добавок может помочь улучшить чувствительность к инсулину.
3. Хром:
   • Хром необходим для углеводного и липидного обмена и помогает улучшить действие инсулина. Пиколинат хрома - наиболее часто изучаемая форма.
4. Альфа-липоевая кислота (ALA):
   • ALA - это антиоксидант, который может помочь уменьшить окислительный стресс и улучшить чувствительность к инсулину.
5. Берберин:
   • Берберин, содержащийся в некоторых растениях, помогает снизить уровень глюкозы в крови и улучшить чувствительность к инсулину, по своему действию схож с препаратом для лечения диабета - метформином.
6. Витамин D:
   • Низкий уровень витамина D связан с резистентностью к инсулину. Прием добавок может помочь улучшить чувствительность к инсулину, особенно у тех, кто испытывает его дефицит.
7. Корица:
   • Некоторые исследования показывают, что корица может способствовать снижению уровня глюкозы в крови и улучшению чувствительности к инсулину.
8. Пробиотики:
   • Пробиотики помогают улучшить здоровье кишечника, что, в свою очередь, может положительно повлиять на чувствительность к инсулину.
9. Ресвератрол:
   • Это соединение, содержащееся в красном вине и винограде, улучшает чувствительность к инсулину и уменьшает воспаление.
10. Коэнзим Q10 (CoQ10)
    • CoQ10 - это антиоксидант, который может помочь улучшить работу митохондрий и чувствительность к инсулину.

Lee SH, Park SY, Choi CS. Insulin Resistance: From Mechanisms to Therapeutic Strategies. Diabetes Metab J. 2022 Jan;46(1):15-37. doi: 10.4093/dmj.2021.0280. Epub 2021 Dec 30. PMID: 34965646; PMCID: PMC8831809.

Mastrototaro L, Roden M. Insulin resistance and insulin sensitizing agents. Metabolism. 2021 Dec;125:154892. doi: 10.1016/j.metabol.2021.154892. Epub 2021 Sep 23. PMID: 34563556.

Kosmas CE, Bousvarou MD, Kostara CE, Papakonstantinou EJ, Salamou E, Guzman E. Insulin resistance and cardiovascular disease. J Int Med Res. 2023 Mar;51(3):3000605231164548. doi: 10.1177/03000605231164548. PMID: 36994866; PMCID: PMC10069006.